植物人治疗
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“植物人”的定义？与昏迷的区别
时间：2013-11-25作者：南京悦群医院
“植物状态”根据我国《南京标准2001》的诊断标准为：
1、认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令。
2、能自动睁眼或刺激下睁眼。
3、有睡眠—觉醒周期。
4、可有无目的性眼球跟踪运动。
5、不能理解和表达语言。
6、保持自主呼吸和血压。
7、丘脑下部及脑干功能基本保存。
国际上又把“植物状态”分为三型：即时间在一个月之内的称为“暂时性植物状态”；持续时间在一个月至一年的称为“持续性植物状态”；超过一年的称为“永久性植物状态”。
而所谓所谓“植物人”，即病人持续性处于植物状态（PVS）。应指出的是“植物人”应与以下四种情况相鉴别：
一、 昏迷
昏迷是较严重的病理性意识障碍，与植物状态的鉴别在于双眼闭合，不睁眼，无睡眠一醒觉周期，严重病例无任何认知和运动功能，有时生命体征难以维持，需借助生命支持系统，如机械通气，升压药物等。
二、脑死亡
脑死亡指全部脑的功能不可回逆丧失，包括脑干功能在内。临床上无自呼吸，必须用人工呼吸器维持，一切脑反射均消失。脑死亡病人在很多国家已作为判定一个人是否死亡的标准。
三、闭锁综合征
由于双侧脑桥基底部病变，脑干腹侧的皮质脑干束和皮质脊髓束受损，而导致全部运动功能丧失，看起来很像昏迷，但实际上意识完全清楚，病人能用睁闭眼对问话做出回答。
四、 混合性失语
如果左侧额下回后端的盖部及三角皮质运动性语言中枢和左侧颞上回后部感觉性语言中枢受损，出现类似植物状态症状，但混合性失语病人往往无昏迷的过程，则植物作态往往由昏迷而转入，有时两者难以区分时，要反复仔细观察，加以区别。
植物人则是脑的大面积毁损，仅残存脑干的功能，因而不能维持醒觉状态。对于这种脑损害，现在因有先进诊断手段，检查也就更准确了。近年来，随着医疗技术水平的提高，一些过去认为不可能救活的病人得到了挽救，但同时也带来了一个新的医学和社会问题：即出现大量的“植物人”病人——随着外伤、脑出血、脑血管梗塞或栓塞等脑部疾病等发病率上升，“植物人”的发病率也呈逐年上升趋势 。
