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脑外伤病人恢复期护理注意事项

时间:2013-11-25作者:南京悦群医院

一、 生活护理
1、 注意居室清净,减少对病人的一切干扰;
2、 对慢性期病人不要改变原有的生活习惯,尽量鼓励个人生活自理和对自己喜欢的事情,增强病人的责任心,使其对生活保持信心;
3、 保持生活起居、饮食、睡眠的规律性,逐渐培养良好的生活习惯;
4、 按病情给予充分的营养和水份,必要时鼻饲或静脉高营养。
二、 心理护理
1、 注意适用支持性心理护理技术,尊重关怀病人,加强沟通,解除顾虑,建立良好的人际关系;
2、 对
脑外伤病人人格改变需加强心理护理,帮助病人学会控制和克服不良行为;
三、特别护理
1、高热病人应采取降温措施,一般用物理降温,如擦拭全身:温水擦浴、酒精擦浴及冰袋冷敷等,无明显的好转再遵医嘱用药;
2、按原发病观察病情变化,如何高兴、躁动是脑挫伤和病人脑疝的早期证象,必须提高警惕;
3、意识障碍、高兴、躁动卧床病人,应加以床栏,必要时进行保护性束约;
4、注意床铺干净整洁,每2小时给予翻身叩背一次,后给予湿化气道后再行吸痰,轻者鼓励咳嗽。预防压疮和坠积性肺炎;
5、癫痫发作的病人在发作时应在口中垫压舌板,防止舌咬伤;
6、
脑外伤所致精神障碍综合症多而重,因此对各种合并症预防和对症护理是很重要的护理,如轻度偏瘫或行走不便的病人应搀扶,防止跌倒等;
7、癫痫发作时要保持呼吸道通畅,提高氧流量吸氧,并通知医生采取进一步措施;
8、对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素;
9、
脑外伤所致的精神障碍的病人因各种原因如意识障碍,精神症状或心理刺激因素等,可引起自杀、自残、伤人、毁物等行为,应严加防范。
四、
康复护理
1、
脑外伤病人较易发生智能障碍后遗症,应注意尽早开始各种机能训练和康复护理,加强个人生活、卫生、饮食、睡眠等基础护理和培训,尤其对生活不能自理者,要进行生活习惯训练,防止精神状态衰退,病人只要不是严重痴呆,应定时引导排便,应养成规律的解便习惯。
2、肢体按摩应从远端关节开始,应按肢体正常功能方向开始,先行被动运动。一开始因疼痛病人不愿活动,此时应安慰、鼓励病人并稍加强制。活动从短时间、小运动开始,逐步增量。应鼓励尽早恢复自主活动。
3、对失语病人,坚持由易到难,循序渐进,反复练习,持之以恒的原则。先从病人受损最轻的语言功能着手,如何运用姿势性言语、眼神、手势进行交流,然后再按具体物品,单字、单词、短句进行训练。言语训练时,发音练习应尽早开始、智能训练过程应尽早进行。
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