高压氧
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高压氧如何送氧到缺氧脑组织中
时间：2013-11-25作者：南京悦群医院
缺血性脑血管病的损害，主要是所供应脑组织，在部分或完全中断血供所造成的缺氧性损害，而引起的一系列病理变化。高压氧治疗缺血性脑血管病的主要原理是增加动脉血氧含量，提高氧分压，提高肠道弥散半径，使脑组织氧储量增高，从而改善和纠正脑缺氧损害。
那么高压氧到底是通过什么途径把氧送至缺氧脑组织的呢？
一、供应脑组织的血管不完全阻塞时，尚有部分血管具血供，但灌流不足时，在高压氧下，该部脑组织灌注入含氧极高的血液，虽然血流量少，但物理溶解氧可满足缺血区域脑组织的需要。（可以参考：普通吸氧与高压氧一文中高压氧可提高机体组织含氧量，增加组织中氧的储备）
二、如供应给梗死区的血管完全阻塞时：
1、 经侧枝循环机制：因脑部血管丰富，本身原有多处的侧枝循环，可调节血液循环，在高压氧下通过侧枝循环把含氧量极高的血液送到病灶处，同时在高压氧下，氧弥散半径增大，脑组织氧储备量，这些都有利于改善脑细胞缺氧状态。
3、 通过高压氧治疗可以使阻塞血管再开放，其机制主要通过抑制血凝系统，激活抗凝系统，使阻塞血管再通，中断的血供恢复，改善和消除脑缺氧，有助于脑血栓破碎，血凝块溶解吸收，但可速脑出血。
三、使脑血管收缩，降低颅压，而切断脑缺氧—脑水肿的恶性循环。
四、高压氧能改善微循环功能，使微循血管开放数量增加，改善缺血损伤组织的血流灌注
五、高压氧治疗有利于消除脑的“无再流通”现象，在高压氧增加血液中氧含量和红细胞代谢正常化，改善受损红细胞变形性，从而增强血液流动特性和降低血黏滞度，有利于红细胞通过毛细血管，疏通微循环，从而有利于消除“无再流通”现象，使脑受损区获得足够氧，有利于脑功能恢复。
六、高压氧通过高气压作用，使空气栓子的体积缩小，并将残留于气泡中的氮气置换出来，由肺呼出体外，进入气泡氧气可被细胞利用，有利于气栓消失，从而解除空气栓子对脑组织或脑血管的压迫和阻塞，恢复脑梗死区的氧供应。
七、改善脑代谢，恢复脑功能。
八、提高机体整体防卫功能。
