南京悦群医院

高压氧

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时间：2013-11-25作者：南京悦群医院

日前我院收治了两名从高原地区回南京的门诊病人，经诊断确为高原性心脏病，通过我院高压氧治疗后已逐渐好转。

高原性心脏病以慢性低压低氧引起的肺动脉高压为基本特征并有右心室肥厚或右心功能不全。成人主要表现为心悸、咳嗽、水肿、发绀等，高原性心脏病是慢性高原病的一种，是高原适应不全症的表现之一。

高原病主要是由于大气压力力低，机体急性或慢性缺氧所致。高压氧可以使高原病患者血氧分压提高近20倍，立即纠正机体的缺氧状态。血氧分压的升高改善和消除组织（特别是脑组织）的缺氧状态。

高压氧通过：1、直接作用于迷走神经中枢或反射性的引起迷走神经兴奋，使心率减慢，心排血量减少，2、纠正缺氧所致的肺小血管收缩，血液黏度降低，肺的微循环改善后肺循环阻力降低，从降低肺动脉压，3、改善肾脏功能促进利水利钠作用，从而降低心脏负荷来改善心脏功能。

另外高压氧可以可解决缺氧所致的支气管痉挛，同时气道内的阻力略有增高，前者有利于改善通气功能，后者有利于阻止肺水肿的形成。

高压氧可阻断缺氧引起的红细胞过度增长的恶性循环，使红细胞和血红蛋白减少，高压氧可降低呼吸频率，有利于肺泡—动脉氧梯度的稳定，改善肺功能。

高压氧可迅速控制脑水肿，逐渐消除脑水肿，通过高压氧收缩血管，减轻组织水肿，尤其是减少脑的血流量，减少脑水肿，降低颅内压，同时打断脑缺氧与脑水肿的恶性循环。

如果发生高原病应早期进行高压氧治疗，高压氧可迅速控制疾病的进展，避免疾病发展到难以控制的地步。同时高压氧也可增强机体对高原的适应能力。

南京悦群医院友情提醒：进入高原人员应了解和适应高原环境特点，登山时按计划进行阶段性适应性锻炼，注意防寒和防治上呼吸道感染，久居平原重返高原者也应重建适应能力，应明显心、肺、血液疾病患者不宜进入高原。