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持续植物状态（植物人）促醒方法有哪些？

时间：2013-11-25作者：南京悦群医院

持续植物状态是一种特殊类型的意识障碍，国际上又把“植物状态”分为三型：即时间在一个月之内的称为“暂时性植物状态”；持续时间在一个月至一年的称为“持续性植物状态”；超过一年的称为“永久性植物状态”。处于持续植物状态的患者我们通常称他们为“植物人”，虽然他们持续性的认知功能丧失，但保留植物性功能，如心跳，呼吸，血压和睡眠，醒觉周期等。而我们临床的一般定义为：“身体周期性清醒和睡眠，但是没有任何具有认知或能够对外界的事情或刺激所表达出行为或大脑新陈代谢的证据。”

随着社会的发展以及医学技术不断进步，急危重症患者的死亡越来越低，但随之患者脱离危险后进入持续性植物状态的患者的情况也越来越多了，因此现在植物人的康复促醒治疗已经是国内外医学上的一个重点，也是一个世界性的难题。

植物状态的患者死亡率高，疗效及预后差。植物状态即使恢复，也多数是意识的恢复与功能的恢复相分离，即意识恢复后功能远远没有或仅仅部分恢复，因而生活质量多数较差且不具备生活自理能力，致残严重，目前植物人已成为严重威胁人们身体健康的破坏性疾病。由此导致的人力、物力、财力上的支出给国家、企业、社会、家庭造成沉重的负担。

目前植物人治疗还没有绝对肯定有效的治疗，目前采用的治疗方法一般有：护理、营养支持、药物治疗、中医中药、高压氧治疗、神经电刺激、神经移植、康复医学措施以及家庭关怀等治疗方法。在治疗上目前以综合治疗方案为主，这是由于大脑结构与功能的高度复杂性远远没有被搞清楚，病因不同，表现复杂，作为一种临床综合征，植物状态的病理解剖及机理尚不完全清楚，任何一种单一疗法都难以达到理想的治疗效果。

南京悦群医院是一所以脑复苏、神经康复及高压氧为特色的综合性医院，我院采用的治疗方法是以高压氧为主导联合应用联合康复医学、中医药等综合治疗的方法是针对植物人“植物状态”病因、病理特征的一种行之有效的治疗方法。

由于大脑结构与功能的高度复杂性远远没有被搞清楚，而植物人发病病因不同，临床的表现复杂，目前还没有一种治疗方法能够大包大揽的讲能够治愈植物人，但通过临床多年的实践和研究，经过高压氧为主导联合应用联合康复医学、中医药等综合治疗方法在临床上还是取得了一定的治疗效果。

我院通过高压氧的促进神经细胞轴索再生，长出新的侧支，建立新的神联系等作用，联合康复治疗针对植物状态患者的生理特点进行针灸、中频刺激、推拿按摩等帮助患者加速脑组织损伤部位修复、防治肌肉萎缩等作用。同时采用药物治疗与亲情疗法等，已成功唤醒多例植物状态病人。

现阶段，采用综合疗法治疗植物状态是必然的趋势，但局限于现在医学治疗技术，相关的临床研究、成功促醒的案例尚不足，各种治疗方法也是各有所长，目前还没有一种特别有效的治疗方法能够治愈植物人。同时由于植物人治疗导致的人力、物力、财力上的支出给国家、企业、社会、家庭造成沉重的负担，因短期治疗无明显效果而放弃治疗的患者也不在少数。但通过我们长期观察发现如果植物人得不到有效的治疗，自己苏醒的可能性很小，因此只有通过有效的治疗，家属的悉心照料，树立治愈的信心，才能有更多的希望和奇迹。